Oxiurii – paraziti intestinali – cauze, simptome, tratament

0

Oxiurii sunt paraziti intestinali (Enterobius vermicularis) care cauzeza oxiuraza, o boala foarte des intalnita. Acesti oxiuri sunt paraziti care se folosesc de corpul uman pentru a supravietui si pentru a se reproduce. Ouale fac pui si se dezvolta in adulti care ajung la 5-10 mm lungime.

Ouale se matureaza in intestine si apoi calatoresc prin sistemul digestiv, ajungand in zona anala unde depun oua. Viermii adulti, care sunt albi si arata ca mici bucati de ata, traiesc pana la 6 saptamani.

oxiuri

Oxiurii nu prea dau simptome celui infectat. Unii pacientii pot acuza mancarimi in jurul anusului, iar femeile in zona vaginala. Pruritul se intensifica in timpul noptii, trezind persoana cu oxiuri.

Cuprins:

  1. Generalitati
  2. Cauze
  3. Simptome
  4. Diagnosticare
  5. Tratament
  6. Tratament naturist
  7. Complicatii

Oxiurii – simptome

Daca pacientul este infestat cu un numar mic de viermi, afectiunea este blanda si, posibil, asimptomatica. Simptomele apar in conditiile unor infectii moderate sau puternice cu oxiuri.

La cateva saptamani dupa ingerarea oualor de oxiuri, femela adulta isi face drum din intestine spre zona anala unde depune oua, de obicei noaptea. In timpul fazelor de maturizare si reproducere, pacientul poate experimenta:

  • somn deranjat
  • mancarimi in zona anala, cateodata foarte intense, mai ales noaptea, cand femela depune oua
  • mancarimi in zona vaginala (la femei)
  • stare usoara de greata
  • durere abdominala intermitenta vaga

Cei cu mancarimi severe pot prezenta si:

  • lipsa apetitului
  • iritabilitate severa
  • dificultati de somn
  • scadere in greutate.

Daca unul dintre membrii familiei este descoperit cu oxiuri, tratamentul trebuie urmat de toti cei din casa, chiar daca nu prezinta simptomele infectarii.

Oxiurii – cauze

Cauza principala o reprezinta igiena precara. Ouale se transmit de la anusul persoanei infectate fie la gura (reinfectandu-se singuri) sau pe alte suprafete. Daca altcineva atinge suprafata contaminata si apoi duce mana la gura, e posibil sa fi ingerat oua de oxiuri si sa fie infectat.

oxiuri

Femela oxiur depune mii de oua microscopice in jurul anusului si vaginului femeilor. Ouale se transmit de la anusul persoanei infectate la:

  • asternuturi
  • covoare
  • maini
  • prosoape
  • haine si lenjerie intima.

Femela elibereaza mucus odata cu depunerea oalelor, ceea ce face ca pacientul sa scarpine zona infectata (anus/ vagin). Prin scarpinare, ouale ajung pe mainile persoanei infectate si, de acolo, pe orice suprafata care intra in contact cu mana contaminata:

  • obiecte sanitare si de igiena personala (pieptene, periuta de dinti)
  • mainile altor persoane (prin atingere directa cu persoana infectata)
  • mobila
  • obiecte de mobilier din baie si bucatarie
  • usensile de bucatarie
  • jucarii.

Inghitirea oualor: Ouale rezista la suprafata obiectelor cu care intra in contact pentru o perioada de pana la 3 saptamani. Odata atinse, se vor atasa de mainile noii gazde. Daca mainile sunt duse la gura, exista un mare risc de ingerare a oualor si de infectare cu oxiuri.

Inspirarea oualor: Ouale microscopice pot contamina aerul, fiind inspirate si apoi inghitite. Acest lucru se intampla atunci cand scuturi prosopul sau lenjeria de pat a unei persoane infectate cu oxiuri. Ouale stau in intestine aproximativ 2 saptamani dupa ce are loc infectarea pacientului; doua saptamani mai tarziu, oxiurii sunt pregatiti sa se reproduca.

Igiena deficitara: copiii mici sunt mai predispusi infectiei intrucat nu sunt atat de disciplinati in ceea ce priveste spalatul pe maini. Tot ei sunt cei susceptibili a avea oxiureze prelungite, intrucat vin in contact des si apropiat unii cu altii, isi ating manutele in timpul jocului, facand posibila reinfectarea.

Oxiurii apar mai ales in zonele aglomerate. Oxiurii care infecteaza oamenii nu pot afecta animalele sau pe cele de companie. Totusi, cateva oua microscopice pot fi gasite pe blana animalului si apoi transmise mainilor oamenilor prin mangaiere. Este important de stiut ca problema nu este animalul, ci nespalatul mainilor si nerespectarea unei igiene cat mai stricte.

Oxiurii – diagnosticarea

Testul de amprenta anala (testul cu banda adeziva)

Testul presupune presarea partii lipicioase a bandei scotch pe pielea din jurul anusului pacientului si observarea benzii la microscop. Deoarece parazitul are tendinta de a depune ouale noaptea, cele mai bune probe se preleveaza dimineata la prima ora. Pacientii pot si ei preleva proba prin aplicarea bandei scotch inainte de a merge la toaleta (inainte de a avea un scaun) sau de dusul de dimineata, urmand ca banda adeziva sa fie inmanata doctorului. Cateodata este nevoie de mai multe probe pentru a ajunge la un diagnostic corect.

Prelevarea unei probe umede din jurul anusului

oxiuri

Observarea parazitului cu ochiul liber

Cateodata oxiurii pot fi vazuti in zona anala, pe lenjerie sau in scaunul eliberat in toaleta, unde au aspectul unor capete de ata. Datorita marimii si culorii lor (alba), oxiurii sunt greu de descoperit, iar masculul este foarte rar intalnit intrucat ramane in interiorul interstinului.

Oxiurii sunt observat mai usor in timpul noptii, intrucat femela iese pentru a depune ouale. In cazul in care avem de-a face cu pacientii copii, este bine sa-i verificam la 2-3 ore dupa ce au adormit.

Ouale oxiurilor nu sunt vizibile cu ochiul liber

Medicul trebuie consultat de urgenta in cazul in care esti insarcinata, alaptezi sau ai un bebelus cu varsta mai mica de 3 luni si sunteti suspecti de oxiuri.

Oxiurii – tratament

Infectia cu oxiuri se trateaza usor, tratamentul concentrandu-se inclusiv pe prevenirea reinfectarii. Toti membrii familiei trebuie sa urmeze acelasi tratament, fie ca acuza sau nu simptomele unei infectii cu oxiuri.

Tratamentul consta fie in mentinerea unei igiene stricte pentru o perioada de 6 saptamani, fie medicamentatie urmata de igiena stricta pentru 2 saptamani.

Unele medicamente sunt valabile fara prescriptie medicala, insa trebuie respectate cu strictete recomandarile producatorului. Categoriile expuse mai sus (femeile insarcinate, care alapteaza sau cele cu bebelusi mai mici de 3 luni), trebuie sa fie tratate strict de catre doctor.

Metoda igienei stricte

Conform Serviciului National de Sanatate din Marea Britanie, masurile stricte de igiena te pot scapa de oxiuri si pot reduce semnificativ riscurile reinfectarii.

Parazitul are un ciclu de viata de aproximativ 6 saptamani, asadar igiena stricta trebuie sa dureze macar atat, iar toti cei din casa trebuie sa urmeze aceste reguli noi:

  • Spala toate asternuturile, pijamalele si jucariile folosite la culcare la temperatura cat mai mare si clateste-le foarte bine, eventual de doua ori.
  • Aspira constiincios toate camerele casei, mai ales dormitoarele, la intervale regulate de timp, cat se poate de des, pe toata perioada sugerata mai sus, nefacand rabat la calitatea aspirarii.
  • Sterge praful si spala toate suprafetele din baie si bucatarie, clatind laveta des in apa fierbinte. A se efectua regulat pe toata perioada de 6 saptamani
  • Nu scutura lucrurile in care se pot gasi ouale oxiurilor, cum ar fi hainele, pijamalele, asternuturile si prosoapele.
  • Nu manca in dormitor. Exista riscul inghitirii oualelor in suspensie de la manevrarea asternuturilor sau scuturarea pijamalelor.
  • Asigura-te ca toti cei din casa au unghiile taiate scurt si foarte curate
  • Abtine-te de la suptul degetului sau roaderea unghiilor; supravegheaza atent copiii!
  • Spala mainile des si constiincios, curata si pielea de sub unghii. Nu uita sa speli mainile inainte de masa, dupa ce ai folosit toaleta, dupa ce ati schimbat scutecul copilului.
  • Noaptea poarta lenjerie intima stransa pe corp. Schimba lenjeria in fiecare dimineata
  • Se spune ca manusile de bumbac purtate noaptea te ajuta sa nu te scarpini in somn; daca tot te scarpini, purtand manusile nu aduni oua de oxiuri sub unghii
  • Fa dus sau baie regulat, spala bine tot corpul, mai ales in zona anala si vaginala (in cazul doamenlor)
  • Folositi toti ai casei prosoape individuale
  • Periutele de dinti trebuie tinute intr-un dulapior inchis si clatite bine inainte de folosire.
  • Atunci cand infectia cu oxiuri a disparut, spalatul des pe maini si igiena corecta vor prefeni reinfectarea. Igiena stricta poate preveni reizbucnirea infectiei chiar daca cel mic se infecteaza din nou cu oxiuri la scoala sau la gradinita.

Medicamentatia

Tratamentul medicamentos va fi urmat de toti cei din familie. Exista un risc de transmitere a infectiei de 75% intre membrii familiei (persoane aflate in aceeasi casa), asa ca sansele de infectare ale cuiva care locuieste in aceeasi casa cu o persoana infectata cu oxiuri sunt destul de mari, chiar daca simptomele nu sunt prezente.

  • Mebendazolul blocheaza capacitatea parazitului de a absorbi glucoza, omorandu-l in cateva zile. Poate fi administrat ca lichid sau comprimat care se mesteca. Este suficienta o doza unica de 100 mg. Pentru reinfectare, se va prescrie inca o doza de mebendazol. Mebendazolul se administreaza pacientilor cu varsta mai mare de 2 ani. Efectele secundare includ diareea si durerea abdominala, mai ales daca infectia este severa.
  • Piperazina paralizeaza parazitul, el fiind repede eliminat de catre intestin. Cateodata pacientului i se prescrie si un laxativ usor, gen senna. Cele doua medicamente sunt disponibile combinat, intr-un saculet, sub foarma de pudra. Tratamentul poate fi administrat si pacientilor cu varste cuprinse intre 3 luni si 2 ani, in acest caz fiind necesare doua doze fie de 2.5ml sau 5 ml, spatiate la doua saptamani una de cealalta. Nu se administreaza celor suferinzi de probleme renale sau cu epilepsie.
    Daca infectia continua si dupa aplicarea tratamentului, trebuie contactat medicul care, probabil, va prescrie o a doua runda de tratament.

Sarcina si alaptarea – se recomanda metoda igienei stricte, in detrimentul medicamentatiei. Niciunul din medicamentele specificate mai sus nu ar trebui administrat in primele 13 saptamani de sarcina. In timpul celui de-al doilea si al treilea trimestru de sarcina si in timpul alaptarii, medicatia poate fi utilizata in caz de nevoie maxima. Decizia apartine medicului.

Copiii mici – copiii cu varsta mai mica de 3 luni nu trebuie sa fie supusi tratamentului, ci se va folosi metoda igienei stricte. De fiecare data cand trebuie schimbat scutecul, copilul va fi spalat bine la fundulet.

Oxiurii – tratamente naturiste

Oxiurii iubesc zaharul si carbohidratii rafinati, asa ca eliminarea sau, cel putin, reducerea acestor alimente din dieta familiei poate ajuta la evitarea infectilor. Consumul produselor bogate in fibre, cum sunt cerealele, alaturi de multe legume crude, pot preveni infectiile si ajuta si tratamentul sa devina mai eficient.

Suplimentele probiotice, in special acidophilus si/ sau bifidus, ajuta inmultirea bacteriilor bune in intestinul copilului sau adultului, precum si in vaginul fetitelor. Acestea ofera protectie naturala eficienta impotriva organismelor cu potential daunator precum oxiurii. Se recomanda administrarea unei capsule cu probiotice de doua ori pe zi, timp de 1 luna, urmata de 1 capsula zilnic pentru urmatoarele doua luni.

Exista si remedii din plante cu proprietati antiparazitare care pot ajuta copilul sau adultul sa scape de oxiuri. Cereti recomandarea medicului pentru dozajul potrivit fiecarui pacient. In general se recomanda:

  • Pelinul: o doza administrata de doua ori pe saptamana
  • Extractul de samburi de grepfruit: 5-10 picaturi la un pahar cu apa, de 2-3 ori pe zi, in 3 din cele 7 zile ale saptamanii. (Atentie, extractul are un gust deosebit de amar)
  • Usturoiul: copiii cu varsta mai mare de 1 an pot manca un catel de usturoi zdrobit amestecat cu miere, de 2-3 ori pe zi timp de 2-3 saptamani
  • Tinctura de coaja de nuca neagra: trei picaturi de 3 ori pe zi pentru maxim 7 zile. Fiind o planta cu proprietati foarte puternice, tinctura se recomanda a fi folosita de copiii peste 12 ani.
  • Ceai de plante: pentru 500ml ceai este nevoie de o parte pelin, o parte menta si o parte anason. Se indulceste cu miere si se bea de 3 ori pe zi, inainte de fiecare masa (dimineata pe stomacul gol), timp de 1 saptamana cu pauza de 2 saptamani, apoi reluat din nou pentru 1 saptamana. Nu se administreaza femeilor insarcinate si care alapteaza si copiilor.
  • Morcovul: se rade si se amesteca cu seminte de dovleac la micul dejun. Mai pot fi folosite si ceapa, merele, ardeiul rosu, cimbru proaspat sau uscat adaugat in mancare.

Oxiurii – complicatii

Foarte rar apar complicatii ca urmare a unei infectii cu oxiuri, acestea constand in:

  • infectii de tract urinar: apare in special la femei in cazul unei infectii serioase cu oxiuri. Parazitul poate migra si catre vezica, cauzand cistita
  • infectia peritoneala: tot la femei, parazitul poate migra din zona anala in vagin si apoi in uter, trompele falopiene si organele pelvine, provocand vaginita sau endometrioza
  • scaderea greutatii: daca infectia cu oxiuri este severa, parazitul poate absorbi nutrientii esentiali, ducand la scaderea in greutate a pacientului
  • infectii ale pielii: mancarimea poate conduce la scarpinat intens, deteriorand straturile epidermei si crescand astfel riscul unor infectii.
Share.

Leave A Reply