Dermatita – cauze, simtome, tratament

1

Dermatita sau eczema este o inflamatie a pielii. Dermatita este caracterizata prin senzatia de mancarime, eritematoase, veziculara, formand cruste pe piele, hiperemie (piele rosie), prurit (mancarime). Termenul eczema este, de asemenea, utilizat in mod obisnuit pentru a descrie dermatita atopica sau eczema atopica.

In unele limbi, dermatita si eczema sunt sinonime, in timp ce in alte limbi dermatita presupune o stare acuta si eczeme una cronica.

Exista mai multe tipuri de dermatita, in functie de factorul declansator, insa tratamentul acestora este oarecum asemanator.

Tratamentul este de obicei cu creme hidratante si creme pe baza de steroizi. In cazul in care acestea nu sunt eficiente, cremele pe baza de inhibitori de calcineurina poate fi utilizata.

Se estimeaza ca din 2010 dermatita afecteza 230 de milioane de oameni din intreaga lume (3,5% din populatie).

Cuprins:

  1. Generalitati
  2. Clasificare
  3. Simptome
  4. Cauze
  5. Tratament

Dermatita – clasificare

Exista mai multe tipuri diferite de dermatita. Diferitele tipuri de obicei, au in comun o reactie alergica la anumiti alergeni.

Dermatita atopica

Dermatita atopica este o boala alergica care se crede ca are o componenta ereditara, si de multe ori este prezenta in familii ai caror membri au, de asemenea astm.

Senzatia de mancarime si eruptii cutanate este deosebit de vizibila pe cap si scalp, gat, in interiorul coatele, genunchii si fese.

Dermatita atopica este foarte comuna in tarile dezvoltate si este in crestere.

Dermatita de contact

Dermatita de contact este de doua tipuri:

  • alergic rezultand dintr-o reactie intarziata la un alergen, cum ar fi iedera otravitoare , nichel, sau balsam de Peru,
  • iritante – rezultat din reactie directa la un detergent, cum ar fi sulfat de sodiu

Unele substante actioneaza atat in calitate de alergen cat si iritante (ciment umed, de exemplu). Alte substante provoaca o problema dupa expunerea la soare, aducand la dermatita fototoxice.

Aproximativ trei sferturi din cazurile de eczeme de contact sunt de tip iritante, care este cea mai frecventa boala de piele la locul de munca.

Dermatita seboreica

Dermatita seboreica (” crustele de lapte “, la sugari) este o afectiune uneori clasificata ca o forma de eczema, care este strans legata de matreata. Ea determina o piele uscata sau grasa a scalpului, sprancenelor, si fata.

Dermatita seboreica este o forma de dermatita care este mai frecvent intalnita in randul sugarilor, la adult fiind legata de modificarile hormonale generale si de stres.

Dermatita de staza

Aceasta forma de dermatita apare in randul persoanelor cu insuficienta circulatorie periferica (varice hidrostatice, arterite, insuficienta cardiaca, renala, ciroza hepatica, diabet zaharat).

Insficienta circulatorie determina edem local (acumulare de lichid in tesuturile subcutanate), care pot evolua spre eritem si ulceratii.

Dermatita – simptome

Simptomele de dermatita variaza in functie de diferitele forme de dermatita.

Desi fiecare tip de dermatita are diferite simptome, exista anumite semne care sunt comune pentru toate acestea, inclusiv inrosirea pielii, umflarea , mancarimea si leziuni cutanate, uneori si cicatrice.

De asemenea, zona de piele pe care apar simptomele tinde sa fie diferit cu fiecare tip de dermatita, pe gat, incheietura mainii, antebrat, coapsa sau glezna.

Desi locatia poate varia, simptomul principal al acestei afectiuni este de mancarime a pielii.

Mai rar, acesta poate aparea in zona genitala, cum ar fi vulva sau scrot. Dermatita de contact iritanta este de obicei mult mai dureroasa decat senzatia de mancarime.

Simptomele de dermatita atopica variaza de la o persoana la alta, cele mai frecvente simptome sunt piele uscata, senzatie de mancarime, rosu. Zonele de piele afectate tipice includ pliurile bratelor, partea din spate a genunchilor, incheieturi, fetei si mainilor .

Simptomele de dermatita herpetiforma includ senzatia de mancarime, usturime si o senzatie de arsura. Papulele si veziculele sunt de obicei prezente. Cele mai mici umflaturi rosii sunt, de obicei, de aproximativ 1 cm in dimensiune, de culoare rosie si poate fi gasit simetric grupate sau distribuite pe partea de sus sau de jos a spatelui, fese, coate, genunchii, gatul, umerii si scalp.

Mai putin frecvent, eruptia poate aparea in interiorul gurii sau in apropierea liniei parului.

Simptomele dermatitei seboreice pe de alta parte, tind sa apara treptat, pe pielea capului (matreata) pana la caderea parului. In cazurile severe, pot sa apara cosuri de-a lungul liniei parului, in spatele urechilor, pe sprancene, pe nas, pe piept, pe partea superioara a spatelui. La nou-nascuti, starea determina eruptii cutanate pe scalp, adesea insotita de o dermatita de scutec.

Dermatita periorala se manifesta printr-o eruptie rosie in jurul gurii.

Dermatita – cauze

Cauza dermatitei este necunoscuta, dar se presupune a fi o combinatie de factori genetici si de mediu.

Dermatita – tratament

Nu exista nici un tratament cunoscut pentru dermatita. Tratamentele actuale au scopul de a controla simptomele prin reducerea inflamatiei si ameliorarea mancarimilor.

Stil de viata

Baia zilnica o data sau de mai multe este recomandat. Este o conceptie gresita ca baia usuca pielea la persoanele cu dermatita.

Nu a fost demonstrat ca daca se va face o schimbare in dieta va reduce simptomele unei dermatite. Exista unele dovezi ca sugarii cu alergie la ou pot avea o reducere a simptomelor in cazul in care ouale sunt eliminate din dieta lor.

Oamenii pot purta, de asemenea, haine concepute pentru a gestiona mancarimea, zgarieturile si ranile. Sapunurile si detergentii nu ar trebui sa fie utilizati pe pielea afectata, deoarece acestea pot lipsi de uleiuri naturale ale pielii si duce la uscaciune excesiva.

Hidratare

Emolienti sunt recomandati cel putin o data sau de doua ori pe zi. Nu este clar daca cremele hidratante care contin ceramide sunt mai mult sau mai putin eficiente decat altele. Produsele care contin coloranti, nu ar trebui sa fie utilizate. Pansamentele ocluzive pe timp de noapte pot fi utile.]

Medicamente

Antihistaminice sedative, cum ar fi difenhidramina , poate fi incercat pentru cei care sunt in imposibilitatea de a dormi din cauza dermatitei.

Corticosteroizii

Corticosteroizii sunt eficienti in controlul si suprimarea simptomelor, in cele mai multe cazuri. Pentru o dermatita usoara, moderata, un steroid slab poate fi utilizat (de exemplu, hidrocortizon), in timp ce in cazurile mai severe un steroid superior (de exemplu, clobetasol propionat) poate fi utilizat.

In cazurile severe, pot fi utilizati corticosteroizi orali sau injectabili. In timp ce acestea aduc imbunatatiri rapide, acestea au efecte secundare mai mari.

Utilizarea pe termen lung a steroizilor topici poate duce la atrofie a pielii, stria sau telangiectazie. Prin urmare, este recomandat folosirea lor cu prudenta.

Imunosupresoare

Imunosupresoare , cum ar fi pimecrolimus si tacrolimus pot fi mai bine folositi pe termen scurt. Utilizarea lor este rezonabila pentru  cei care nu raspund sau nu sunt toleranti fata de steroizi. Tratamentele sunt de obicei, recomandate pentru perioade scurte sau fixe de timp, mai degraba decat pe termen nelimitat. Tacrolimus 0.1% s-a dovedit a fi, in general, mai eficace decat picrolimus.

Cand dermatita este severa si nu raspunde la alte forme de tratament, sistemice imunosupresoare sunt uneori folosite. Imunosupresoare pot provoca efecte adverse semnificative, iar unele necesita realizarea regulata de analize de sange. Cele mai frecvent utilizate sunt ciclosporina , azatioprina si metotrexat .

Terapia cu lumina

Terapia cu lumina folosind raze ultraviolete de lumina are suport experimental. Un numar de diferite tipuri de lumina pot fi utilizate, inclusiv UVA si UVB . Expunerea prelungita la lumina ultravioleta poarta propriile riscuri, in special aceea a cancerului de piele.

Share.

1 Comment

  1. Iulia Diana on

    Fetita mea, Cristina, de 4 anisori a avut o dermatita de care nu mai stiam cum sa scapam, pana cand nasa ei i-a facut cadou o crema ce este folosita ca remediu pentru dermatite si psoriazis de la pure potions. Si e minunata crema. Chiar functioneaza.

Leave A Reply

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.