Interventie pe cord fara anestezie generala. Pacient salvat printr-o procedura de Implantare Percutana de Valva Aortica (TAVI) fara anestezie (FOTO)

1

Viata unui pacient in varsta de 86 de ani, din Bacau, a fost salvata si imbunatatita radical printr-o interventie efectuata in premiera intr-un spital privat – Implantarea Percutana de Valva
Aortica (TAVI) fara anestezie. In mod uzual, acest tip de interventie se face cu anestezie generala si intubarea pacientului, fapt care presupune anumite riscuri, mai ales la pacientii in varsta.

Interventia, care a durat mai putin de doua ore, a avut loc la Centrele de Excelenta ARES si a fost efectuata de o echipa medicala formata din dr. Dan Deleanu, medic primar cardiolog,
dr. Marin Postu, medic specialist cardiolog si dr. Lucian Dorobantu, medic primar chirurgie cardiovasculara.

anestezie

Barbatul suferea de stenoza aortica stransa, o boala valvulara degenerativa care apare frecvent la persoanele in varsta si care reduce drastic speranta de viata la numai cativa ani. Din cauza
varstei si a afectiunilor asociate, riscul chirurgical era mare, astfel ca medicii au decis sa foloseasca o procedura minim invaziva de implantare a unei valve aortice. Practic, in sala de interventie, pacientului i s-a facut o punctie la nivelul plicii inghinale, prin care a fost introdus in artera femurala un cateter prevazut la capat cu un balon. Sub control radiologic, acest cateter a fost avansat prin artera pana la nivelul inimii, iar balonul a fost umflat in dreptul valvei stenozate, pentru a o deschide. A urmat introducerea protezei si accelerarea frecventei cardiace la 200 de batai pe minut, pentru cateva secunde, cu ajutorul unui stimulator cardiac extern, pentru facilitarea procedurii de insertie a protezei.

anestezie

Toate aceste proceduri au fost efectuate fara anestezie generala, intubare traheala, monitorizare prin ecografie transesofagiana, fara cateter venos central, sonda urinara sau cateter arterial. Pacientul a fost numai sedat profund.

”Este o tehnica mai simpla, mai apropiata de cateterismul cardiac, mai apropiata de implantarea unui stent coronarian si care are marele avantaj ca ii permite pacientului sa isi revina mult mai repede. Convalescenta este de numai o zi. Pacientul este practic constient, treaz, imediat dupa ce se termina procedura. Sigur ca este monitorizat in terapie intensiva pana a doua zi, dar el ajunge imediat la salon si poate pleca acasa foarte repede daca nu sunt complicatii” a declarat dr. Dan Deleanu.

Dupa 20 de ani de hipertensiune si probleme cauzate de afectiunile cardiovasculare, viata pacientului din Bacau a fost mult imbunatatita prin aceasta interventie. El s-a putut intoarce la
familia sa chiar de a doua zi. Implantarea Percutana de Valva Aortica (TAVI) fara anestezie este o procedura care se practica din ce in ce mai mult in toata lumea si are avantajul ca poate
fi folosita inclusiv la pacientii la care anestezia generala poate implica anumite riscuri.

Centrele de Excelenta ARES au fost fondate in 2011, cu misiunea de a aduce in Romania standarde de excelenta in cardiologie interventionala si de a oferi servicii complementare celor asigurate de spitalele de stat. De-a lungul timpului, la Centrele de Excelenta ARES au fost efectuate mii de interventii, dintre care noua in premiera nationala absoluta si una in premiera europeana. Din 2015, de cand medicii de aici efectueaza procedura TAVI, vietile a peste 50 de pacienti cu stenoza aortica severa au fost salvate.

Share.