Pe site-ul Ministerului Sănătății a fost postat, în aceste zile, proiectul final de Hotărâre de Guvern pentru aprobarea pachetului minimal şi pachetului de servicii de bază. Acestea au făcut obiectul unei dezbateri publice aproximativ patru luni de zile, timp în care s-au depus numeroase propuneri și sugestii de îmbunătățire, care să schimbe în mod substanțial sistemul sanitar.
Variantele finale cuprind observaţiile şi propunerile comisiilor de specialitate, asociațiilor de pacienţi, altor organizaţii profesionale şi, de asemenea, acordul scris al Comisiei Europene. Pachetul minimal şi pachetul de servicii de bază în Sănătate va produce efecte ”pozitive, vizibile, palpabile, reale”, precizează ministrul Sănătății Eugen Nicolăescu, în aproximativ trei ani de aplicare.
Beneficiarii pachetului minimal de servicii medicale sunt cetăţeni neasiguraţi, care vor avea acces:
– la servicii medicale de urgenţă,
– la servicii de prevenție acordate la nivelul medicului de familie – consultaţii şi analizele de evaluare a riscului (Hipertensiune şi diabet), monitorizarea periodică a persoanelor depistate şi acordarea tratamentului necesar,
– la consultaţii de planificare familială.
”O atenţie deosebită se va acorda gravidei şi lehuzei prin acordarea de consultaţii de monitorizare atât la medicul de familie, cât şi în ambulatorul de specialitate, asigurându-se totodată și naşterea”, afirmă ministrul Sănătății, Eugen Nicolăescu.
Serviciile spitaliceşti pentru cetățenii neasigurați vor include servicii medicale pentru toate cazurile de urgenţă, dar şi pentru bolile cu potenţial endemo-epidemic.
Pachetul de bază de servicii medicale este gândit după o altă abordare decât până acum, nu pe număr de consulaţii sau pe pacient, ci pe episoade de îngrijire, adică de câte ori un pacient are o problemă nouă de sănătate: ”are în vedere comutarea accentului de pe curativ pe prevenţie, educaţie pentru sănătate, evitarea îmbolnăvirilor şi depistarea precoce a bolilor – cu precădere a celor cu impact major asupra stării de sănătate a românilor”.
Pachetul de bază de servicii medicale:
– urmăreşte dezvoltarea serviciilor de asistență primară și ambulatoriu de specialitate,
– urmărește descărcarea sectorului spitalicesc de internările nejustificate.
”Proiectul introduce pentru prima dată în sistemul de sănătate din România consultaţiile multidisciplinare de specialitate în ambulatorul integrat, astfel încât pacienţii cu afecţiuni complexe să beneficieze de evaluarea stării de sanatate în echipe de specialişti. De exemplu, managementul afecţiunii oncologice – pacientul beneficiază simultan de expertiza medicilor specialişti – oncolog, radioterapeut şi chirurg”, a declarat Nicolăescu.
Ministerul Sănătății vine cu precizări legate de acest proiect privind pachetul de servicii de bază în Sănătate:
– au fost introduse noi analize: teste speciale pentru bolile autoimune și teste pentru boli endocrine, toate aceste analize nefiind sustinute in prezent din Fondul national unic de asigurări sociale de sănătate.
– s-a introdus un set de proceduri medicale care pot fi efectuate în ambulatorul de specialitate, o gamă largă de explorări fucţionale şi de imagistică (scintigrafia paratiroidiană).
– în ceea ce privește serviciile spitaliceşti, se vor trata toate afecţiunile care necesită internare, stabilirea tipului de spitalizare se va face în funcţie de afecţiune, de complexitatea procedurilor terapeutice şi de durata supravegherii de care trebuie să beneficieze pacientul.
”Considerăm că acest proiect cu toate criticile care i-au fost aduse în diverse perioade are ca scop reaşezarea sistemului de sănătate în beneficiul pacientului, astfel încât acesta să știe exact la câte servicii medicale are acces, care sunt acestea și cum se acordă ele, dar şi în interesul personalului medical care va ști ce responsabilităţi are pentru aplicarea pachetului”, susține ministrul Sănătății.
Pachetul minimal şi pachetul de servicii de bază vor fi corelate cu un set complex de alte măsuri de politici publice, organizatorice şi administrative,care să permită o mai bună funcţionare a asistentei medicale primare, a celei de ambulator, restructurarea asistenței medicale spitaliceşti, pregătirea profesională a personalului medical pentru noua abordare, inclusiv intâlniri de lucru cu managerii de spitale din toată ţara, precum şi cu Casele Judeţene de Asigurări de Sănătate, la care vor participa și reprezentanţii autorităţilor locale cu responsabilităţi în domeniu. Toate acestea vor fi realizate în primul trimestru al anului 2014.
”Sperăm însă ca încă din anul 2014, populația să resimtă efectele benefice ale serviciilor medicale oferite în medicina prespitalicească, mai aproape de cetăţean, mai repede şi fără aglomeraţia pe care o regăsim în prezent în spitale”, este opinia șefului de la Sănătate.
Proiectul de HG poate fi consultat AICI. Modalitățile concrete de furnizare a serviciilor medicale vor fi stabilite prin contractul cadru și normele de aplicare, după aprobarea Hotărârii de Guvern pentru aprobarea pachetului minimal şi pachetului de servicii de bază în Sănătate, precizează Ministerul Sănătății.