Deshidratarea – semne, cauze, tratament

0

Deshidratarea este pierderea excesiva de apa din corp , cu o intrerupere de insotire a proceselor metabolice . Termenul de “deshidratarea” poate fi folosit in sens larg pentru a se referi la orice conditie in care volumul de fluid este redusa; cel mai frecvent, se refera la hipernatremie (pierderea de apa libera si insotit de concentratia exces de sare), dar este de asemenea folosit pentru a se referi la hipovolemie (pierderea de volum sanguin, in special plasma).

Deshidratarea apare atunci cand pierderea de apa este mai mare decat consumul

Deshidratarea apare atunci cand pierderea de apa este mai mare decat consumul de apa, de obicei, ca urmare a exercitarii unei boli. Cei mai multi oameni pot tolera o scadere de trei la patru la suta din apa din corp fara dificultate.

O scadere de cinci pana la opt la suta poate provoca oboseala si ameteala. Peste zece la suta poate provoca deteriorarea fizica si psihica, insotita de o sete severe. O scadere mai mult de cincisprezece pana la douazeci si cinci la suta de apa din organism este invariabil fatala. O usoara deshidratare este caracterizat prin sete si disconfort general si, de obicei, se rezolva cu rehidratare orala.

Cuprins:

  1. Generalitati
  2. Ce este deshidratarea?
  3. Simptome
  4. Cauze
  5. Prevenire
  6. Tratament

Ce este deshidratarea?

Deshidratarea apare atunci cand aportul de apa este insuficienta pentru a inlocui apa pierduta din cauza proceselor fiziologice normale (de exemplu respiratie sau urinare) si alte cauze (de exemplu, diaree sau varsaturi ).

Hipovolemia este, in mod special, o scadere a volumului de plasma din sange in timp ce pierderea de apa rezultata printr-o crestere a concentratiei de sare, hipernatremie .

Unii autori au raportat trei tipuri de deshidratare pe baza nivelurilor serice de sodiu:

  • hipoton sau hiponatremie (o pierdere de electroliti, sodiu, in special);
  • hipertonice sau hypernatremic (pierdere de apa),
  • izotonice sau isonatremic (pierdere egala de apa si electroliti).

La om, se crede ca cel mai frecvent tip de deshidratare, este deshidratarea izotonica, dar acest lucru se refera in mod eficient la hipovolemie.

Deshidratarea poate creea complicatii neurologice in state hipotonice si hipertonice. Prima poate duce la convulsii , in timp ce acesta din urma poate duce la edem cerebral osmotice.

Deshidratarea – simptome

Deshidratarea are urmatoarele simptome:

  • sete
  • dureri de cap
  • disconfort general
  • pierderea poftei de mancare
  • piele uscata
  • scaderea urina volum
  • confuzie
  • inexplicabila oboseala
  • iritabilitate

Deshidratarea mai prelungita poate duce la:

  • o culoare inchisa a urinei
  • respiratie rapida
  • constipatie
  • scaderea tensiunii arteriale (hipotensiune arteriala)
  • ameteli sau senzatie de lesin la ridicarea in picioare din cauza hipotensiune ortostatica
  • apatie,
  • insomnie
  • pierderea elasticitatii pielii

Deshidratarea la sportivii de performata se manifesta prin

  • o pierdere a performantei si inrosirea fetei
  • rezistenta scazuta
  • viteza de bataie a inimii ridicata
  • temperaturi ridicate ale corpului
  • debut rapid de oboseala

Deshidratarea netratata, in general, duce la:

  • delir
  • letargie extrema
  • convulsii
  • scufundarea fontanelei (“slabiciune”, a craniului) la sugari
  • lesin
  • ochii infundati
  • inconstienta
  • umflarea limbii
  • in cazuri extreme, la moarte

Testele de sange pot arata hyperalbuminemia , o supra-abundenta de proteine ​​in plasma sanguina , insuficienta renala severa, sau excesul de hemoglobina de concentrare; sumar de urina poate arata urina concentrata.

La persoanele de peste 50 de ani, senzatie de sete a organismului se diminueaza. Multe persoane in varsta sufera de simptome de deshidratare. Deshidratarea, impreuna cu hipertermia rezultate la persoanele in varsta poate duce la moare brusca in timpul verii cu temperaturi ridicate.

Deshidratarea – cauze

Deshidratarea se intalneste atunci cand apa paraseste corpul in multe feluri. Aceste pierderi pot fi prin transpiratii si varsaturi. sau prin piele si tractul respirator.

La oameni, deshidratare poate fi cauzata de o gama larga de boli si stari care afecteaza apa din organism. Acestea includ urmatoarele:

Externa sau de stres

  • Activitatea fizica prelungita cu transpiratie fara a consuma apa adecvate, mai ales intr-un mediu cald sau uscat
  • Expunerea prelungita la aer uscat, de exemplu, in avioane, zbor de mare (5% -12% umiditate relativa)
  • Pierderea de sange sau hipotensiune cauzate de traume fizice
  • Pierderea de lichid prin plans, arsuri sau alte leziuni
  • Plans
  • Diaree
  • Febra
  • Hipertermia
  • Soc (hipovolemic)
  • Varsaturi sau greata
  • Utilizarea de metamfetamina , amfetamina si alte stimulente
  • Consumul excesiv de bauturi alcoolice

Boli infectioase

  • Holera
  • Gastroenterita
  • Dizenterie
  • Febra galbene

Malnutritia

  • Tulburari electrolitice
  • Hipernatremia (de asemenea, cauzate de deshidratare)
  • Hiponatremia , mai ales de la restrictionate de sare diete
  • Postul
  • Pierderea rapida in greutate
  • Refuzul pacientului de nutritie si hidratare
  • Incapacitatea de a inghiti (obstructie a esofagului)

Alte cauze de deshidratare:

  • Hiperglicemie severa, in special in diabetul zaharat
  • Glicozurie
  • Uremie
  • Diabetul insipid
  • Eveniment deshidratare acuta de urgenta
  • Boala foodborne
  • Boala Crohn

Probabilitatea de deshidratare creste cu consumul de diuretice , inclusiv bauturi care contin cafeina sau alcool.

Deshidratarea – prevenire

Deshidratarea se combate cu suficienta apa potabila;

Adultii necesita 2-3 L de lichide pe zi (inclusiv continutul de apa al produselor alimentare).

Apa potabila dincolo de nevoile corpului implica putine riscuri atunci cand se face cu moderatie, deoarece rinichii vor elimina eficient excesul de apa prin urina, cu o marja larga de siguranta.

Pentru activitatile de rutina, setea este in mod normal un ghid adecvat pentru a mentine o hidratare corespunzatoare. O determinare exacta a volumului de fluid pierdut in timpul unui antrenament se poate face prin efectuarea de masuratori de greutate, inainte si dupa o sesiune tipic exercitiu.

Pierderea de apa normala are loc prin plamani prin vaporii de apa (aproximativ 350 ml), la nivelul pielii prin transpiratie (100 ml) si prin difuzie prin piele (350 ml), sau prin rinichi prin urina (1000-2000ml).

Deshidratarea – tratament

Tratamentul pentru deshidratarea minora, considerat cel mai eficient, este apa potabila si oprirea pierderii de lichide. Alimentele solide pot contribui la pierderea de lichide prin voma si diaree. Urina concentrata si frecventa va reveni la normal ca de obicei dupa ce deshidratare dispare.

In cazurile mai severe, tratamentul pentru deshidratare se realizeaza prin reconstituirea de apa si necesarul de electroliti (prin terapia de rehidratare orala sau inlocuire lichidului de terapie intravenoasa ). Rehidratare orala este mai putin dureroasa, mai putin invaziva, mai putin costisitoare, si mai usor de a oferit, acesta este tratamentul de alegere pentru deshidratare usoara.

Solutii utilizate pentru rehidratarea intravenoasa trebuie sa fie izotonice sau hipotona . Apa pura injectata in vene va provoca distrugerea celulelor rosii din sange ( eritrocite ).

Cand apa dulce nu este disponibila (de exemplu, pe mare sau intr-un desert), apa de mare si alcoolul va agrava starea. Urina contine o concentratie similara cu apa de mare.

Pentru cazurile severe de deshidratare in care se constata lesin, inconstienta , sau alt simptom grav inhibarea este prezenta (pacientul este incapabil sa stea in picioare sau sa gandeasca in mod clar), este necesara o atentie de urgenta.

Unele cercetari indica faptul ca hidratarea artificiala pentru a atenua simptomele de gura uscata si sete in care pacientul este pe moarte poate fi inutil.

Share.

Comments are closed.