Televiziunea medicala | Medicina, sanatate, stiri medicale, analize medicale
    Facebook Twitter Instagram
    Noutati:
    • De ce tot mai multi copii stau aplecati si au cocoasa?
    • Statisticile primului an post pandemie la Spitalul de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie Dr. Victor Babeș Timișoara
    • Primul defibrilator automat extern din centrul orasului Timisoara (VIDEO)
    • Unitatea de Primiri Urgențe din cadrul Spitalului Clinic de Urgență „Pius Brînzeu” Timișoara a fost modernizat (VIDEO)
    • Mortalitatea maternă a crescut exponențial, cu 60% față de anul precedent, al doilea an de creștere
    • Invitatie Congresul Român de Flebologie 2023 – ″NOUTĂȚI ÎN FLEBOLOGIE″
    • Un autocar în care se aflau aproximativ 60 de români, printre care și copii, s-a răsturnat luni la prânz pe autostrada dintre Padova și Bologna
    • Start-up românesc, AIMinded a dezvoltat o soluție inovatoare care folosește inteligența artificială
    RSS Facebook Twitter LinkedIn
    Televiziunea medicala | Medicina, sanatate, stiri medicale, analize medicale
    • Home
    • Video
      1. Miturile dauneaza grav sanatatii
      2. Sanatos&Gustos
      3. PRO si CONTRA vaccinarii
      4. pediatrie
      5. ortopedie și traumatologie
      6. oncologie medicală
      7. boli infecțioase
      8. chirurgie
      Featured

      Povestea Fundatiei Speranta. 30 de ani de la înființarea primului serviciu specializat pentru copiii cu dizabilități din România || VIDEO

      Recent
      By Televiziunea-Medicala.ro23 January 20230

      Primul defibrilator automat extern din centrul orasului Timisoara (VIDEO)

      10.0
      By Televiziunea-Medicala.ro23 January 20230

      Unitatea de Primiri Urgențe din cadrul Spitalului Clinic de Urgență „Pius Brînzeu” Timișoara a fost modernizat (VIDEO)

      10.0
      By Televiziunea-Medicala.ro18 January 20231

      Invitatie Congresul Român de Flebologie 2023 – ″NOUTĂȚI ÎN FLEBOLOGIE″

    • Articole
      1. alergologie și imunologie clinică
      2. boli infecțioase
      3. oncologie medicală
      4. pediatrie
      Featured

      BioHome3D – prima casa realizata in intregime din materiale BIO prin printare 3D

      Recent
      NaN
      By Televiziunea-Medicala.ro28 January 20230

      De ce tot mai multi copii stau aplecati si au cocoasa?

      10.0
      By Televiziunea-Medicala.ro15 January 20231

      Start-up românesc, AIMinded a dezvoltat o soluție inovatoare care folosește inteligența artificială

      10.0
      By Televiziunea-Medicala.ro11 January 20231

      De ce este ianuarie cea mai deprimantă lună din an?

    • Portia de Sanatate
    • Alo, 112!
    • Ultima Statie
    • Auto Moto Show
    • Contact
    Televiziunea medicala | Medicina, sanatate, stiri medicale, analize medicale
    You are at:Home » boli infecțioase » Infecţiile cu Clostridium Difficile. Ministerul Sănătății: în spatele acestor cazuri, utilizarea inadecvată a antibioticelor

    Infecţiile cu Clostridium Difficile. Ministerul Sănătății: în spatele acestor cazuri, utilizarea inadecvată a antibioticelor

    0
    By Televiziunea-Medicala.ro on 8 May 2014 boli infecțioase

    Ministerul Sănătății: în spatele infecţiilor cu Clostridium Difficile, utilizarea inadecvată a antibioticelor! Pe fondul titlurilor din presă care vorbesc de un număr mare de infecții cu Clostridium Difficile în spitalele din România, autoritățile reacționează: nu se poate vorbi în momentul de faţă de o explozie a acestor cazuri. Vezi detalii despre punerea diagnosticului, dar și recomandări pentru prevenirea transmiterii interumane a infecțiilor cu Clostridium Difficile.

    Ministerul Sănătății îl citează pe profesorul universitar doctor Adrian Streinu-Cercel, managerul Institutului Naţional de Boli Infecţioase “Matei Balş”: “Situaţia infecţiei cu Clostridium Difficile este cunoscută şi adresată de autorităţi, care au şi elaborat un ghid specific pentru această infecţie, ghid cunoscut de toate instituţiile implicate”.

    Clostridium-difficileGhidul privind infecţiile cu Clostridium Difficile a fost avizat de Comisia de Boli Infecţioase a Ministerului Sănătăţii şi difuzat tuturor instituţiilor sanitare. Ghidul cuprinde elementele specifice cu privire la izolarea acestor pacienţi, terapia specifică, dar şi la monitorizarea post-terapie. De asemenea, Institutul Naţional de Boli Infecţioase “Matei Balş”, precum şi o serie de clinici de gastro-enterologie din ţară, şi-au pus la punct tehnicile de recolonizare bacteriană care se cunoaşte că dau rezultate foarte bune în prevenirea recăderilor.

    ”Nu se poate vorbi în momentul de faţă de o explozie suplimentară de cazuri, date de Clostridium Difficile, dar populaţia trebuie să ştie că în spatele acestor cazuri clinice stă utilizarea inadecvată a antibioticelor”, punctează Ministerul Sănătății, legat de infecţiile cu Clostridium Difficile. “Pe această cale tragem un semnal de alarmă suplimentar menţionând că uzul şi abuzul de antibiotice poate deveni foarte dăunător”, a explicat Adrian Streinu-Cercel.

    Citește:
    1. Punerea diagnosticului în infecțiile cu Clostridium Difficile
    2. Recomandări terapeutice în infecția determinată de Clostridium Difficile
    3. Recomandări pentru prevenirea transmiterii interumane a infecțiilor cu Clostridium Difficile

    1. Punerea diagnosticului în infecțiile cu Clostridium Difficile
    Simptomatologie sugestivă pentru infecțiile cu Clostridium Difficile și existența riscului de colonizare și a factorilor favorizanți pentru apariția infecțiilor cu Clostridium Difficile:
    – diaree nosocomială fără alte cauze sau diaree post-antibiotică cu origine comunitară
    – mai ales la un pacient vârstnic, în sezonul rece
    – mai ales dacă pacientul a primit antibiotice, imunosupresoare sau antisecretorii gastrice
    – dacă nu aparține unui focar de boală diareică acută din comunitate

    Diagnosticul de severitate: influențează planul terapeutic
    Evoluția cazurilor de infecții cu Clostridium Difficile depinde de:
    i) severitatea episodului de colită
    – febră, frisoane
    – semne de șoc
    – semne de ileus sau de peritonită
    – leucocitoză importantă
    – creșterea nivelului creatininei serice cu minim 50% față de nivelul bazal
    – creșterea nivelului lactatului seric
    – infecție bacteriană sistemică simultan: creșterea nivelului de procalcitonină, hemoculturi pozitive
    – megacolon, îngroșarea peretelui colonic, ascită (imagistic: radiografie, CT-abdominal)
    – colită pseudomembranoasă (endoscopic)
    ii) starea pacientului anterior infecțiilor cu Clostridium Difficile:
    – vârsta peste 65 de ani
    – imunodepresii
    – pacient aflat la momentul debutului în ATI
    – afecțiuni cronice importante
    Acești factori pot fi grupați sub formă de scoruri de severitate; prin capacitatea de predicție și facilitatea evaluării sale se remarcă scorul ATLAS (letalitatea variază direct proporțional cu valoarea scorului).
    iii) diagnosticul etiologic: aduce argumente în favoarea abordării inițiale și permite evaluarea intensității fenomenului epidemiologic
    Indicații de testare
    – toți pacienții la care diareea apare după 48 de ore de la internare
    – diaree sau alte tablouri clinice sugestive la pacienți care au avut spitalizări recente sau tratament la domiciliu cu antibiotice, antisecretorii gastrice, imunosupresoare.

    Recomandări terapeutice în infecția determinată de Clostridium Difficile
    a) principii generale
    – eliminarea factorului (factorilor) favorizant(i) ori de câte ori este posibil (de exemplu – întreruperea administrării de antibiotic, de antisecretor gastric)
    – inițierea terapiei etiologice și a măsurilor de limitare a transmiterii interumane cât mai rapid după formularea suspiciunii diagnostice
    b) tratament etiologic
    – primul episod
    i) metronidazol:
    – 500 mg la fiecare 8 ore, oral; durată orientativă 10 zile (nu se prelungește mai mult de 14 zile datorită creșterii riscului de neurotoxicitate); este ineficient dacă inflamația colonică s-a remis, de aceea nu se administrează mai mult de 3-4 zile după remiterea simptomelor
    – este rezervat formelor de infecții cu Clostridium Difficile de severitate redusă sau medie
    ii) vancomicină:
    – 125 mg la fiecare 6 ore, oral, 10-14 zile
    – este în formele de infecții cu Clostridium Difficile de severitate mare
    Situaţie specială: în megacolon toxic sau ileus se recomandă: vancomicină 500 mg la fiecare 6 ore, oral, la care se adaugă vancomicină 500 mg la fiecare 6-12 ore prin clismă terapeutică (în 100-500 ml lichid salin) și metronidazol 500 mg iv la fiecare 8 ore
    – recidive:
    – aceleași opțiuni și doze pentru prima recidivă
    – vancomicină oral de la a doua recidivă, de preferat durată prelungită: 125 mg la fiecare 6 ore, 10-14 zile, apoi 125 mg la fiecare 12 ore, 7 zile, apoi 125 mg zilnic, 7 zile, apoi 125 mg la fiecare 2-3 zile, 14-56 de zile
    c) intervenție chirurgicală – criterii pentru intervenţie:
    – perforații colon
    – agravarea stării pacientului în pofida terapiei medicamentoase adecvate
    – megacolon toxic sau ileus sever
    – apariția șocului
    – infecții cu Clostridium Difficile în perioada de recuperare după o intervenție colonică
    Tipuri de intervenţii: este preferată colectomia (sub)totală cu ileostomie terminală; rareori intervenții mai puțin agresive, în cazuri în care colectomia totală nu este acceptată
    – eficienţa intervenţiilor: reducerea riscului de deces de 2-3 ori, de la 35%-80% la 12-35%, dacă intervenția are loc precoce, în special înainte de afectarea foarte severă a colonului: lactat < 5 mmol/L și numprul de leucocite < 50000/mm3
    d) tratament suportiv
    – reechilibrare hidroelectrolitică
    – corectare disfuncții de organ
    – corectare hipoproteinemie
    e) monitorizare zilnică a evoluției
    – clinic: numărul și consistența scaunelor (indiferent de severitate)
    – date biologice: pentru formele severe
    f) prevenirea recurențelor. Recolonizarea colonului cu floră saprofită prin probiotice sau prin transplant de floră enterală de la donator sănătos

    3. Recomandări pentru prevenirea transmiterii interumane a infecțiilor cu Clostridium Difficile
    a. Izolarea pacienților cu infecții cu Clostridium Difficile probabil/cert
    – saloane special dedicate la nivel de spital, marcate corespunzător, în care să fie îngrijiți pacienți cu infecții cu Clostridium Difficile provenind de pe toate secțiile,
    – personal auxiliar și mediu alocat doar acestora
    – a nu se utiliza materiale sau echipamente refolosibile imposibil de decontaminat corect (de ex: fără termometre electronice)
    b. Măsuri de protecție pentru personalul medical și auxiliar care deservește saloanele cu pacienți cu infecții cu Clostridium Difficile
    – mănuși, halate de unică folosință și săpun alocat pentru aceste saloane în cantitate corespunzătoare,
    – disponibilitatea acestor materiale chiar în saloanele dedicate infecții cu Clostridium Difficile
    – colectarea corectă a materialelor folosite
    – dosarele medicale ale pacienților nu se introduc în salon
    – spălarea pe mâini cu apă și săpun a personalului medical (nu cu soluții alcoolice)
    c. Curățenia și dezinfecția
    – Curățirea inițială a suprafețelor cu un detergent, în scopul îndepărtprii grăsimilor ce inactivează dezinfectantul
    – Continuare cu dezinfecție cu substanțe sporocide (conținut de clor minim 1000ppm, păstrat în condiții adecvate maxim 24 de ore după prepararea soluției) – hipoclorit de sodiu 10%, de exemplu
    – dacă este disponibil un compus ”doi într-unul” acesta este preferat deoarece reduce riscul inactivării excesive a dezinfectantului, a reutilizării materialului moale…)
    – posibilitatea de a recurge la vaporizare cu peroxid de hidrogen pentru dezinfecția terminală
    – echipă de curățenie și ustensile dedicate pentru curățenia acestor saloane
    d. Educația pacienților/familiilor lor cu privire la infecțiile cu Clostridium Difficile
    – broșuri pentru informarea pacienților/ membrilor familiilor în privința regulilor de respectat
    – asigurarea condițiilor pentru ca vizitatorii să respecte aceleași măsuri de protecție ca și personalul medical (Sursa: Ghid de diagnostic, tratament și prevenire a infecțiilor determinate de Clostridium Difficile, difuzat de Ministerul Sănătății)

    More from my site

    • Control al Ministerului Sanatatii la Spitalul Judetean din TimisoaraControl al Ministerului Sanatatii la Spitalul Judetean din Timisoara
    • Repornirea activitatii Institutului Cantacuzino si Antibiotice IasiRepornirea activitatii Institutului Cantacuzino si Antibiotice Iasi
    • Avertisment! Pentru că sunt prea des folosite, antibioticele nu mai au efect Avertisment! Pentru că sunt prea des folosite, antibioticele nu mai au efect
    • Ministerul Sănătății a semnat contractul pentru livrarea a 130.000 de doze de vaccin hepatitic BMinisterul Sănătății a semnat contractul pentru livrarea a 130.000 de doze de vaccin hepatitic B
    • Ministerul Sănătății avertizează: Iodura de Potasiu nu trebuie utilizată în mod profilacticMinisterul Sănătății avertizează: Iodura de Potasiu nu trebuie utilizată în mod profilactic
    • Antibiotice si consumul de alcool – periculos sau nu?Antibiotice si consumul de alcool – periculos sau nu?
    Share. Facebook Twitter Pinterest LinkedIn Tumblr Email

    Leave A Reply Cancel Reply

    This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

    https://www.youtube.com/watch?v=zNcwBJPvfWQ
    Boli/Afectiuni

    Acneea
    Adenomul de prostata
    ADHD
    Alcoolismul
    Alergii
    Alzheimer
    Anemia
    Ambrozia - alergia la ambrozie
    Apendicita
    Apneea in somn
    Artrita
    Artroza
    Astmul bronsic
    Ateroscleroza
    Boala Crohn – inflamatia colonului
    Boala inflamatorie pelvina
    Boala Parkinson
    Bolile pulmonare cronice
    Cancerul de san
    Candida
    Candidoza bucala
    Cataracta
    Celulita
    Chist ovarian
    Ciuperca piciorului
    Colici la copii
    Constipatia
    Depresia
    Dermatita atopica
    Deshidratarea
    Diabet
    Diareea
    Displazia de sold
    Distonia
    Durere in piept
    Durerea de cap
    Durerea de genunchi
    Enurezisul
    Enterocolita
    Febra la copii
    Fibromul uterin
    Fibroza chistica (mucoviscidoza)
    Gonoreea
    Glanda tiroida
    Gripa
    Guta
    Hemoroizii
    Hepatita
    Hernia de disc
    Herpes
    Incontinenta urinara la femei
    Intoxicatiile cu ciuperci
    Lupus
    Mastita
    Meningita
    Neuropatia diabetica
    Obezitatea
    Onicomicoza
    Osteoartrita
    Otita la copii
    Oxiuri
    Pietre la rinichi
    Pojarul
    Psoriazis
    Raceala
    Rujeola
    Salmoneloza
    Sangerari vaginale la fetite
    Schizofrenia
    Sindromul picioarelor nelinistite
    Toxina botulinica
    Tromboza
    Tuberculoza (TBC)
    Toxoplasmoza
    Ulcerul
    Varice
    Varicela
    Vegetatii adenoide
    Vergeturile
    Zona Zoster
    Ultimele
    NaN
    By Televiziunea-Medicala.ro28 January 20230

    De ce tot mai multi copii stau aplecati si au cocoasa?

    10.0
    By Televiziunea-Medicala.ro23 January 20230

    Statisticile primului an post pandemie la Spitalul de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie Dr. Victor Babeș Timișoara

    By Televiziunea-Medicala.ro23 January 20230

    Primul defibrilator automat extern din centrul orasului Timisoara (VIDEO)

    10.0
    By Televiziunea-Medicala.ro23 January 20230

    Unitatea de Primiri Urgențe din cadrul Spitalului Clinic de Urgență „Pius Brînzeu” Timișoara a fost modernizat (VIDEO)

    10.0
    By Televiziunea-Medicala.ro19 January 20231

    Mortalitatea maternă a crescut exponențial, cu 60% față de anul precedent, al doilea an de creștere

    Jooble
    Linkuri utile:
    Rezidentiat 2014 | Parteneri | Asociatii de pacienti

    Site-ul www.televiziunea-medicala.ro conține informații care au caracter pur informativ și nu înlocuiesc sub nicio formă consultul medical sau diagnosticul de specialitate.
    Consultarea medicului este singurul mod prin care afecțiunile de care suferiți pot fi tratate.

    Copyright © 2014 Televiziunea Medicala. Powered by Contur Media

    NaN
    By Televiziunea-Medicala.ro28 January 20230

    De ce tot mai multi copii stau aplecati si au cocoasa?

    10.0
    By Televiziunea-Medicala.ro23 January 20230

    Statisticile primului an post pandemie la Spitalul de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie Dr. Victor Babeș Timișoara

    By Televiziunea-Medicala.ro23 January 20230

    Primul defibrilator automat extern din centrul orasului Timisoara (VIDEO)

    © 2023 ThemeSphere. Designed by ThemeSphere.

    Type above and press Enter to search. Press Esc to cancel.

    This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish.Accept Read More
    Privacy & Cookies Policy

    Privacy Overview

    This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
    Necessary
    Always Enabled
    Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
    Non-necessary
    Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
    SAVE & ACCEPT