Pietre la rinichi – cauze, simptome, tratament

0

Pietre la rinichi, sau calculii renali, sunt clasificati in functie de pozitionarea lor in rinichi: nefrolitiaza, ureter (ureterolithiasis), sau vezicii urinare (cystolithiasis), sau prin compozitia chimica a acestora (care contin calciu, struvit , acid uric, sau alti compusi).

pietre la rinichi

Aproximativ 80% din cei care sufera de pietre la rinichi sunt barbati

Persoanelor diagnosticate cu pietre la rinichi de dimensiuni mai mari, medicul le va recomanda un tratament mai agresiv.

Indiferent de marimea acestora, oricine are pietre la rinichi ar trebui sa apeleze la medic pentru eliminarea lor: ameliorarea durerii cu ajutorul calmantelor nu rezolva problema.

Cuprins:

  1. Generalitati
  2. Simptome
  3. Cauze
  4. Tipuri
  5. Tratament

Simptome – Pietre la rinichi

Semnul distinctiv al pietrelor la rinichi care se blocheaza in ureter sau pelvis renal este de dureri chinuitoare. Acest tip special de durere, cunoscut sub numele de colica renala , este adesea descris ca unul din cele mai puternice senzatii de durere cunoscute.

Colica renala cauzata de pietre la rinichi este de obicei insotita de urinare frecventa , neliniste, hematurie, transpiratii, greata si varsaturi.

De obicei, durerea vine in valuri, durata de 20 pana la 60 minute, cauzate de contractii ale ureterului in incercarea de a expulza piatra.

Simptomele cele mai frecvente la bolnavul care are pietre la rinichi sunt:

  • dureri lombare severe
  • durere care se resimte la nivelul pelvisului, zonei genitale si a abdomenului inferior
  • senzatie intensa de arsura in timpul urinarii
  • febra si frisoane
  • hematurie (urinare cu sange)
  • varsaturi
  • urina tulbure sau urina urat mirositoare
  • pierderea poftei de mancare.

Cauze – pietre la rinichi

Pietrele la rinichi se formeaza cand urina are un continut prea mare de minerale si saruri. Uneori, cand piatra trece din rinichi in ureter, urinarea este dureroasa si se face cu dificultate.

Pietre la rinichi apar mai ales in cazul persoanelor:

  • de sex masculin
  • care nu beau suficiente lichide
  • cu varsta cuprinsa intre 30-60 de ani
  • au un istoric familial care includ prezenta calculilor biliari
  • locuiesc in zone aride si calduroase.

Tipuri de pietre la rinichi

Exista mai multe tipuri de pietre la rinichi:

  • pietre la rinichi formate din calciu sau oxalat de calciu. Sunt cel mai des intalnite.
  • Pietre la rinichi struvitice contin magneziu cristalizat si amoniac. Acestea se formeaza mai ales dupa infectii ale tractului urinar.
  • Pietre la rinichi din acid uric apar la persoanele care au o aciditate ridicata a urinei.
  • Pietre la rinichi de cistina sunt destul de rare si de obicei se intalnesc in cadrul acelorasi familii.

Tratament – pietre la rinichi

Pentru pietre la rinichi exista mai multe tipuri de tratament, in functie de marimea si localizarea pietrei renale.

Tratament pietre la rinichi conservator

Pentru ca multe dintre pietrele renale sunt suficient de mici pentru a fi eliminate pe cale naturala in timpul urinarii, medicul poate recomanda bolnavului sa bea cat mai multa apa care va ajuta la indepartarea piatrei. In unele cazuri este necesara administrarea de calmante pentru ca durerea sa fie tolerata.

Atunci cand o persoana elimina o piatra, indicat ar fi ca aceasta sa fie pastrata si dusa la laborator pentru a se analiza continutul. Astfel se poate stabili ce alimente trebuie evitate (cele ce ar putea contribui la formarea pietrelor).
In afara de apa potabila se pot consuma si sucuri naturale de lamaie care au rolul de a stimula eliminarea pietrei.

Alte strategii terapeutice

  • Litotripsia (litotritia) extracorporala cu unde de soc

Medicul poate considera ca aceasta tehnica este potrivita in cazul unui bolnav pentru spargerea unui calcul renal. Cu ajutorul unui aparat, unde de soc de la nivelul pielii vor fi orientate spre calcul si il vor sfaramita in fragmente foarte mici care pot fi eliminate in mod natural, prin sistemul urinar.

  • Interventia chirurgicala

Nefrolitotomia percutana 

Acest procedeu este utilizat atunci cand calculii renale sunt mari si presupune inserarea unui tub prin intermediul unei incizii de mici dimensiuni la nivelul pielii, din spate lateral, spre abdomen si rinichi pentru a ajuta la drenaj. O camera cu fibra optica, numita nefroscop ofera imagini exacte ale locului de amplasare al pietrei. Cu ajutorul unei sonde alimentate cu energie, calculul renal va fi dezintegrat in bucati mici.

Ureteroscopia (retrograda si anterograda) 

Ureteroscopul este un instrument optic de mici dimensiuni cu un tub telecopic foarte subtire, o camera de luat vederi si o carcasa de mici dimensiuni; acesta este introdus prin uretra, vezica urinara si ureter, in locul in care se afla piatra.

Share.

Leave A Reply